做愛做的事www.38kky.com

現代人生活壓力大，加上飲食習慣改變，罹患大腸直腸癌人口數逐年攀升，台灣地區大腸直腸癌發生率連續十多年蟬聯國人癌症發生率榜首，近年因診斷技術進步、輔助治療多元，大腸直腸癌治療邁入多專科團隊共同規劃模式，能針對不同病人量身訂造最適合的治療方案，但外科手術仍有其關鍵角色，民眾往往有錯誤觀念，認為做人工肛門是將天生肛門挖掉做永久性替代肛門，常因此拒絕正規外科治療，甚至轉而尋找偏方治療，以致延誤病情。柳營奇美醫院一般及消化系外科醫師趙頌慈表示，大腸直腸癌發生原因除與遺傳、基因有關，飲食西化也是危險因子，若能定期篩檢，可提升存活率；一般人得知須手術切除肛門時，常希望盡量保留原有的肛門，但在醫療團隊以把腫瘤廓清乾淨、減少轉移及復發可能列為第問題。趙頌慈醫師指出，人工肛門正式學名為腸造口，可分為永久性和暫時性兩類。需作永久性人工肛門的患者，大多是腫瘤位置離肛門口太接近，過去只能接受經腹部和會陰聯合切除手術，切除肛門及直腸並建立永久性人工肛門，隨輔助治療發展，術前同步化學、放射線治療可使腫瘤縮小，加上手術技術演進，可增加保留肛門的機會，但對於罹患肛門癌患者，永久性人工肛門則仍是目前接受外科手術時的唯一選擇。接受暫時性人工肛門多基於保護性原則，如腫瘤併腸阻塞患者，腫瘤近端腸子已水腫膨漲，甚至可能發生腸壁破裂風險，若手術切除腫瘤後直接作腸道吻合，易發生術後癒合不佳導致糞便滲漏、腹膜炎及敗血症等併發症。在手術中作暫時性人工肛門可發揮保護作用，讓腸道先減壓，待水腫膨脹的腸子縮小，再做第二次手術關閉此人工肛門。另醫師也會針對一些初期腸道吻合處有潛在癒合不良、無法承受成形糞便通過的壓力而發生滲漏風險的患者作暫時性人工肛門，經數月後待癒合較穩當再進行手術把其關閉，糞便就可以安全地從天生的肛門口排出。趙醫師指出，維持患者良好營養不但可以提升免疫力並減少術後的感染，還可以顯著地促進腸道吻合處的癒合，降低因發生滲漏而需再次手術作人工肛門的比例；保留肛門或作暫時性人工肛門，除尊重患者和家屬意願，更應綜合考量腫瘤侵犯位置及患者身體狀況，治療前病人前家屬應與外科醫師及醫療團隊充份溝通討論、評估、考量其可能性及優劣，才能確保術後成效與安全，並減輕病人在治療過程中的壓力。

今（1）日，氣象局針對新北市發布了高溫警戒，氣溫來到36度，但有一群人他們必須在烈日下工作，而且他們的工作就是替路面降溫！他們是灑水員，載著五噸的灑水車出勤，跟著我們來直擊。高溫36度，橙燈警示響起，載滿5噸的灑水車快速出動。34歲的小邱穿上反光背心安全帽，他的工作永遠必須在一天當中，氣溫最熱最高的時候執行任務。以前是在工廠上班，服務民眾吧，4萬出頭左右，車輛都會先保持5噸的水位在裡面，以防萬一事故的時候臨時馬上可以啟用，可是因為灑水路段比較遠，所以我們會再開去加水加到8噸。高溫下灑水或掃街，要隨時注意路況與行人，其實最難為的地方是控制車速問題。不小心碰到人家，就是跟他道歉這樣子，剛好路邊的車子，尤其是開掃街車，慢速有時候會被人家按喇叭，所以這是比較辛苦。而48歲的蕭先生以前是修車員，改行當清潔隊員求的是安定，但這鐵飯碗並不好捧。▼柏油受到太陽照射，更可能高達50度以上，灑水後約可降低10度。（圖／東森新聞資料畫面）要下去處理的話就是怕會曬傷，會紅腫脫皮，過幾天就好。認命也拚命，36度高溫，體感溫度就可能來到43度，柏油受到太陽照射，更可能高達50度以上，灑水後約可降低10度。可以降低我們路面的溫度大概10度，10度就是我們人的感覺，那當然還是盡量避免在高溫之下去曝曬，所以我們在戶外的工作者的話，應該要注意到自己本身高溫的一個情況，身體不舒服就要趕快去乘涼。清潔隊員運用灑水車，「灑」掉高溫帶來的不適。東森電視 版權所有 ©2017 EBC All Rights Reserved。更多東森財經新聞報導25歲護理師年薪250萬高嗎？1日行程曝光網哭了年薪百萬贏過85%上班族該慶幸？網反揭這殘酷真相連40秒紅燈都要計較？外送員吐月薪10萬背後辛酸

七月車市繳出漂亮成績單，掛牌數輛衝上4.8萬台，創下了13年以來的同期新高！但農曆七月到，民眾買車竟然還會放鞭炮討吉利，而裕隆集團今天也舉辦中元普渡，由執行長嚴陳莉蓮親自現身擔任主祭。身穿全黑裙子套裝，包頭黑跟鞋，臉上戴著招牌墨鏡，裕隆集團執行長嚴陳莉蓮親自現身擔任普渡主祭。裕隆集團執行長嚴陳莉蓮：「再鞠躬。」這是嚴陳莉蓮第一次帶領員工進行普渡拜拜，桌上擺了整大箱乖乖、水果、牲禮等，但嚴陳莉蓮不改低調本性，只有停留短短五分鐘就趕進公司裡頭開會。▼車市七月也是贏來好消息，掛牌數量衝上4.8萬台，創下13年來同期新高。（圖／東森新聞資料畫面）裕隆集團執行長嚴陳莉蓮：「裕隆集團所屬，各關係企業全體同仁，一年四季皆平安順利。」祈求營運順利，其實車市七月也是贏來好消息，掛牌數量衝上4.8萬台，創下13年來同期新高。東森財經記者劉佩綺：「農曆七月又到了，又到了傳統的民俗月，買車交車越來越多人是沒有顧忌，而且甚至還有這一招。」放鞭炮不只是慶祝交車，還是民俗月中車主討吉利的妙招，但也有人照樣來買車。▼車商拚的兇，七月車市回溫奪下第一，Honda Nissan緊追在後，下半年的車市競賽火熱繼續延燒。（圖／東森新聞資料畫面）和泰車松江所所長安志明：「那有些客人，他覺得說在這個月購買反而比較有促銷，那對他來講也有享受到，所以這個月就先領牌，那到時候在九月份再來交車。」趁著農曆七月搶便宜，像是TOYOTA sienta加上補助就砍了8萬7，福特掀背小車，舊換新也免60萬，連豪華車廠都來尬。四門小跑車亮相更祭出120萬零利率，貸款首期不用繳，車商拚的兇，七月車市回溫奪下第一，Honda Nissan緊追在後，下半年的車市競賽火熱繼續延燒。東森電視 版權所有 ©2017 EBC All Rights Reserved。更多東森財經新聞報導7年雪恥！Lexus3優勢擠下賓士奪7月豪車王中檢拍賣賓士AMG GTS！他424萬得標直呼超划算2陸企擁賓士15%股權！外媒：別讓星星變成一條龍

記者黃俊昇／霧峰報導 台中市一名七十四歲黃阿嬤，兩個月來持續有陰道出血狀況，赴醫經超音波檢查，發現竟是罕見的子宮畸形「雙角子宮」，且右側子宮腔裡疑似長出腫瘤，進一步採取子宮鏡檢與內膜搔刮術，確診為子宮內膜癌，經以「  3D腹腔鏡影像系統」進行微創手術及術後搭配放射線治療後恢復良好，再也不必為出血所苦。 亞洲大學附屬醫院婦癌科主任葛裕民表示，患者主訴沒有月經已二十多年，但近來常有陰道出血問題，經超音波檢查，發現患者有雙角子宮，其中一個子宮內膜厚度正常，另一個子宮的內膜則明顯變厚達三點四公分，相當不尋常，經子宮鏡檢視與內膜搔刮術確診為子宮內膜癌後，便透過  3D腹腔鏡微創手術切除子宮、兩側卵巢及骨盆腔淋巴，病理報告證實為子宮內膜癌第二期。 葛裕民表示，女性子宮在胚胎時期是由兩條細細的管子發展到中間接合後，發育出子宮腔，最上端不融合形成左右輸卵管，最下端融合形成陰道的上端。如發生尾部不融合或融合異常就可能導致子宮的異常發育，發生率約為百分之五，有的人日常並無症狀，有的人則是出現習慣性流產、不孕、性行為異常時，赴醫檢查才發現天生子宮異常。 葛裕民指出，子宮內膜癌好發於肥胖、五十歲以後停經的女性、多囊性卵巢症候群、乳癌治療等患者，台灣地區罹癌人數逐年上升，發生率約十萬分之十四，黃阿嬤除了有雙角子宮，且單側罹患子宮內膜癌，此情形在臨床上相當罕見，需要經驗豐富的婦癌醫療團隊，才能協助患者揪出病灶，並妥善治療。 葛裕民表示，微創手術治療子宮內膜癌的安全性已廣泛被證明，由於  3D影像清楚呈現骨盆腔器官相關位置，將手術視野放大並立體化，讓醫師在手術時，能精準地切割、止血，縮短手術時間和出血量，使患者恢復較快，並降低併發症的發生，術後再輔以放射線治療，以徹底清除癌細胞。 葛裕民提醒，子宮內膜癌大多會發生異常出血的現象，停經後的婦女若出現此症狀，約有十分之一是子宮內膜癌所致，而尚未停經的女性，造成異常出血的狀況相當多，因此建議出現陰道異常出血  情形時應儘速就醫，即時找出病因。

記者唐家興／台北報導七夕情人節(8/7)將屆，心形的商品特別討喜，有想過送給情人一顆「心形柚」嗎？別以為這是在開玩笑，新北市八里區農會就培育出一種心形柚，命名為「心形幸福柚」，超應景可愛！不僅如此，還推出了「八里農遊一日體驗活動」，行程包括採果體驗、柚香下午茶品嚐及觀賞左岸沙雕展等，頗適合情人及親子同遊。▲情人節超應景，這「心形幸福柚」未免也太可愛、太討喜了！（圖／新北市八里區農會提供）近來，月餅、文旦柚等節慶產品陸續推出，眾所皆知，提到文旦柚就會想到「北八里，南麻豆」這句話，新北市八里區農會為推廣北台灣最有名的八里文旦柚，八月份特別舉辦六梯次「八里農遊一日體驗活動」，行程特別融入了當地最有特色的文旦柚，邀請民眾來此體驗採果的樂趣及欣賞知性的左岸沙雕展。▲八里農遊體驗知性之旅頗適合親子同遊。（圖／新北市八里區農會提供）▲八里農遊體驗知性之旅會帶遊客去欣賞左岸沙雕展。（圖／新北市八里區農會提供）八里區因面臨台灣海峽，有豐富的海風鈉離子加上觀音山火山土壤岩以及充足的日曬，因此當地所產的文旦柚吃起來不僅口感Ｑ彈、果肉香甜濃郁，加上恰到好處的酸甜比，總是讓人忍不住一口接著一口吃。新北市文旦柚相較其他產區，果形較短胖、呈紡錘型、底部微凹，民眾要買就要挑選果皮細緻、果形較小、重量較重的文旦柚，買回家後再放約一星期，就能吃到香甜好吃的文旦柚了。▲新北市八里區農會研發推出造型特殊的「心形幸福柚」。（圖／新北市八里區農會提供）為打響北部地區文旦柚的市場，新北市八里區除自創品牌「八里幸福柚」外，更研發推出造型特殊的「心形幸福柚」，限量版心形柚已於7月中旬起就上市，今年預計推出2000顆心形柚，主要販售在禮品市場，有許多婚紗公司以及結婚新人購買來佈置婚禮現場，每顆心形柚可放置三個月不萎縮損壞，彌漫柚子果香撲鼻，讓炎熱的夏日多了幾分清新。為讓更多民眾認識八里文旦，新北市八里區農會規劃六梯次「八里農遊一日體驗活動」，邀請專家講解八里文旦柚之緣起，更推出造型特殊的「心形幸福柚」，其中兩場更搭上七夕情人節熱潮，與霞海城隍廟合作，一起求姻緣過七夕，業者表示，「心形幸福柚」是透過心形塑模，於文旦柚生長過程加以塑形，於每年7月上旬限量上市，相當適合情人之間送禮。▲想接近大自然，體驗採果樂的民眾別錯過八里農遊體驗知性之旅。（圖／新北市八里區農會提供）「八里農遊一日體驗活動」總計六梯次，分別為8月3日、8月6日、8月10日、8月13日、8月17日、8月20日；報名費每人800元。想接近大自然，體驗採果樂的民眾可參考看看。更多三立新聞網報導日系名門頂級飯店大倉久和扭轉低調形象 七周年優惠盡出林佳龍衝國旅效益浮現 這飯店響應推加一元多一件美味下的隱憂！小心吃出癌症 這兩種食物最好少吃夫妻「這六個時間」性愛很傷身 但卻總忍不住

政治中心／綜合報導中國官方昨（31）日頒布對台觀光禁令，合計47城市將停止辦理對台自由行旅客簽證，並於今（1）日正式實施，成為近日焦點。台南市長黃偉哲近日就表示，這項禁令對於曾喊出「貨出去、人進來、高雄發大財」口號的高雄市長韓國瑜而言，無疑是一大重創，枉費他日前這麼努力向對岸示好。▲台南市長黃偉哲。（圖／翻攝自黃偉哲臉書）針對中國頒佈的觀光禁令，黃偉哲表示，可以瞭解到一點，就是我們不能什麼都依賴中國，而且在台灣內部分藍綠，人家把你台灣一起打，這部分對我們而言是教訓。黃偉哲談到了「鄰居」韓國瑜，認為他上任時積極出訪對岸、進中聯辦、與特首林鄭月娥見面又接見中國團，但沒想到最後仍然被中國「無差別式修理」，讓他替韓國瑜感到不捨。▲韓國瑜積極向對岸示好。（圖／資料照）至於這項禁令對台南市觀光產業衝擊為何，黃偉哲表示，去年來台南住宿的總量有353萬人，市府希望這5萬人或10萬人會有其他的觀光客，包括國旅來填補。基本上不能說衝擊大或衝擊小，任何一個客人我們都不放棄，任何一分的衝擊都要小心面對。（編輯：林瑞恩）更多三立新聞網報導不畏黨內風雨多！新竹時力黨部力挺蔡英文、拒絕親中政權柯文哲下神壇？柯粉逐漸變柯黑…網友號召「丟周邊大會」主角淪配角…氣爆紀念淪簽唱會？自救會長心痛捶椅數度拭淚時力醞釀出走潮？網友灌爆臉書 黃國昌反擊：今天放假嗎？

工商時報【陳碧芬╱台北報導】國銀主管看整體環境，信心比6月好轉。台灣金融研訓院公布7月銀行高階主管指數（BEI），其中市場面指數、經營面指數和綜合指數連續第二個月同步上揚，且三指數都同步站上50榮枯線，重返三個月前中美貿易戰大火前的水準，整體看法回升至樂觀區間。台灣金融研訓院金融研究所表示，國銀放款意願提高、海外業務持續看好，反映了銀行主管對整體經營信心優於6月，甚至未來一季的經營面表現，銀行主管的看法也維持樂觀。至於銀行主管對於市場面的信心回溫，是因為評估中美恢復貿易談判，以及預期聯準會下半年降息，在利、匯雙率方向明確下，股市方面適逢台股除權息旺季，業者未來一季對台股看法維持審慎樂觀看法。此次調查最突出之處是新台幣匯率，BEI調研團隊指出，銀行業者對於未來新台幣看法，此次不僅反轉為升值，且指數來到67.1，較之前兩個月幾乎跳增兩倍，國內銀行業者對於新台幣走勢看法明顯轉為升值。據該團隊進一步了解，業者回覆是台商返台數目及金額持續上增，立法院亦通過「資金匯回條例」，海外資金將明顯回流台灣，財政部估計一年將有高達8,900億元資金回台，中央銀行已公開表明緊盯新台幣匯率，大型銀行轉向預估未來一季新台幣匯率走升機率高，提醒國內銀行企業客戶應觀察趨勢及早因應。BEI調研團隊認為，國銀主管群對於今年來的整體經營面尚能持穩，海外業務則出現大幅成長，OBU與海外分行的獲利，在今年前五月占國銀整體獲利比重已經接近四成，唯一警訊是國銀大陸分行獲利持續受中美貿易戰影響，獲利較去年衰退15.4％，未來一季大陸市場獲利的不穩定性，已成為銀行海外收益最大隱憂。

僅三成網友認為自己免疫力佳、家有小孩1/3媽媽壓力大 （台北訊）免疫力是健康的第一道防線，台灣大眾的免疫防線有多強大呢？ 根據早安健康與Yahoo奇摩健康合作2019年健康大調查結果，僅有三成國人對自我免疫力有信心，五成的人認為自己免疫力尚可，而有一成左右的國人認為自己免疫力差。 多數受訪者認為，健全免疫力的關鍵依序是：睡眠品質、生活作息、壓力、飲食與運動，足見國人具備正確的觀念。但是，實際的生活卻是：極少運動、三餐幾乎外食、一天睡不到6小時、壓力大、難抒壓。 「知道卻做不到」執行此項調查的早安健康執行長林文玲分析，「顯見為數頗眾的國人普遍存在『健康行動落差』。」三餐外食、缺乏睡眠又不運動，有超過1/3的受訪者存在疾病的困擾，依序是：腸胃失調（37%）、過敏（眼睛、鼻子、支氣管，36%）、慢性疲勞症候群（35%）。 圖說：早安健康執行長林文玲 分析不同年齡層，免疫力自評分數最低的，竟然是25~34歲的年輕族群，其次是18~24歲的青年，平均自評分數都不到58分。分數最高的是年紀最大的65歲以上族群，自評免疫力超過70分。 就實際行動而言，運動、飲食、睡眠等，65歲以上長輩都是各年齡層表現最好的，也就是健康行動落差最小的族群，最常見免疫力疾病的困擾，也比年輕人比例低。相反的，健康行動落差最大的18~34歲族群，腸胃失調、過敏和疲勞比例也是最多的。 早安健康與Yahoo奇摩健康第四年進行健康大調查，回收有效問卷超過17,000份，其中更針對5,500位媽媽族群，從中深入了解媽媽的壓力與健康的關係。 根據調查結果，平均每4位就有1位媽媽表示壓力大，家有12歲以下小孩的媽媽，更有超過1/3壓力為大到極大。媽媽壓力的來源，依序是：自己的健康、家庭開銷、睡眠不夠、家務和小孩的健康。 媽媽最擔心家人的健康問題，分別是孩子的過敏與營養不均衡，另一半的三高與心血管疾病，以及長輩的失智與心血管疾病。這些都是與飲食習慣高度相關的疾病，但是「三餐幾乎都外食」卻是許多媽媽的現實生活與困擾的問題，排名第三，僅次於極少運動與睡不到6小時。 三餐外食的結果，媽媽常見的老毛病以腸胃失調、過敏為最多；經常睡不到6小時的結果，慢性疲勞症候群成為媽媽常見疾病的第三名。 普遍睡眠不足的媽媽，最擔心自己的健康問題又是什麼？令人意外的是，媽媽們最擔心自己有眼部疾病（41%，白內障、青光眼、視網膜剝離等），遙遙領先可怕的癌症（27%）和三高（27%）。 眼科醫師鐘珮禎分析，媽媽因為需要帶孩子進行視力保健，因此大多也聽醫師衛教高度近視眼的後遺症，媽媽有高度近視人數也相當多，知道自己處在風險中。另一方面，「媽媽如果無法戒除滑手機的習慣，擔憂的程度就更加深了。」已經缺乏睡眠的媽媽們，如果不能讓自己睡前遠離手機，對免疫力造成重傷害就在所難免。 面對免疫力問題，網友選擇補充營養保健品來源分別為：第一名綜合維他命、第二名益生菌／乳酸菌／酵素、第三名魚油。 在健康大調查發布會的同時，也將揭曉2019年健康風雲賞得獎的企業。這也是早安健康與Yahoo奇摩健康第四年進行台灣企業品牌健康信任度的調查。比起2018年，調查類別從28個產業增加為29個產業。從食品、藥品到生活用品、保健醫療器材與保險金融，選出92個大眾心目中的健康品牌。 2019年獲得最多項健康風雲賞產品的企業則由佳格食品、統一企業、白蘭氏、SUNTORY三得利與輝瑞生技奪下殊榮。                          看更多調查結果：  ... 延伸閱讀：

（軍聞社記者李一豪屏東1日電）精準射擊，展現自我防衛能力！海空軍連日來進行例行操演，國防部長嚴德發1日特別前往視導，驗證部隊訓練成效，代表總統蔡英文慰勉國軍官兵戮力戰備訓練、建構精銳戰力的傑出表現。發射各型飛彈 全數精確命中嚴部長上午偕同空軍司令熊厚基上將、中科院長杲中興等人，全程視導操演，聽取任務簡報，提出工作指導。操演中，各部隊依想定狀況，先後發射各型飛彈，全數精確命中目標，充分展現各部隊精實訓練成效。對於參演部隊以百分百命中率，完成今日的操演，嚴部長給予高度肯定與讚揚；嚴部長表示，操演過程與結果，說明中華民國國軍是一支有能力、有信心，保衛國家安全、守護民主自由成果的堅實勁旅，更證明「我們是可恃戰力！我們是訓練精良的部隊！」持恆累積戰力 才能獲豐碩成果「羅馬不是一天造成的。」嚴部長強調，戰力的建構與維持，必須持恆與長時間累積，以及眾人齊心協力，才能獲致豐碩成果。年度的海空軍操演，參演部隊士氣高昂，官兵兢兢業業，竭盡所能展現出平日勤訓精練的成果，依參演部隊向嚴部長簡報資料顯示，截至今日，操演命中率高達百分之98.1，表現可說極為優異；足證國軍在武器裝備、人員訓練等方面，都有長遠進步，如同部長所肯定，國軍是一支精良部隊、可恃戰力，絕對有能力、有信心捍衛國家安全。國防部長嚴德發昨日視導海空軍操演，代表蔡英文總統慰勉國軍官兵戮力戰備訓練、建構精銳戰力的傑出表現；並高度肯定操演部隊優異表現，足證國軍絕對有能力、有信心捍衛國家安全。（軍聞社）國防部長嚴德發1日視導操演，巡視火協作業實況。（軍聞社記者李一豪攝）國防部長嚴德發1日視導海空軍操演，驗證部隊訓練成效。（軍聞社記者李一豪攝）

B型、C型肝炎是肝癌的高危險因子，根據國健署105癌症登記報告指出，國人肝癌確診的患者中，有高達8成患有B型或C型肝炎！有鑑於此，若有B型、C型肝炎患者應積極配合治療，才能降低憾事發生率！  「肝病」素來有國病之稱，其實隨著B肝疫苗接種的普及，國人罹患B肝比例已大幅下降；而目前臨床上也已有不少C肝治療藥物，若積極配合醫囑接受治療，將能有效控制病況！國健署提醒，大部分的肝病並沒有明顯的症狀，當出現不適症狀時恐為時已晚，因此積極防治肝炎更顯重要！ 第一步：接受肝炎篩檢B型、C型肝炎患者若能早期發現、早期治療，就能避免病況惡化成肝硬化、肝癌！國民健康署提供年滿45歲民眾進行免費肝炎篩檢服務1次，原住民更可提前自40歲接受檢查，方能及早察覺肝臟問題。 第二步：篩檢陽性者及早就醫肝炎需積極治療才能避免惡化！根據國健署料指出，逾半數C肝感染者會變成慢性肝炎，約2成會導致肝硬化；而肝硬化患者中每年都有3至5%會惡化呈肝癌。因此，國健署提醒，若篩檢結果出現陽性反應者，切莫因身體沒有明顯不適症狀而忽略就診治療的重要性，及早就診接受治療，才能避免更嚴重的健康損傷。 第三步：遵醫囑定期追蹤與治療目前臨床上已有不少治療B肝與C肝的藥物，只要遵照醫囑用藥治療，就可望避免病情惡化。國健署也提醒，目前C肝治療藥物已納入健保給付，且C肝治療新藥副作用低、療程縮短至8至12週，治癒率更高達97%以上，提醒民眾應愛護個人健康，及早接受治療才能遠離肝炎威脅。 肝炎相關問題，建議諮詢「肝膽腸胃科」 圖文創作：健談資料來源：國民健康署